De laatste tijd melden zich steeds meer mensen in onze praktijk met een donkere huid. De problemen die in deze huid kunnen ontstaan verschillen totaal met die in de blanke of wel ” kaukasian” huid. We kennen de negroide, de aziatische en de blanke huid, die allen in de basis hetzelfde zijn maar toch zulke verschillen bevatten dat de problemen, en dus ook de oplossingen heel erg verschillen. Ik sprak met een cliente met een donkere huid die geschrokken was omdat zij een soort ” grijze” waas over haar huid zag. De dermatoloog die zij bezocht stelde voor om een biopt van de huid te nemen wat zij niet wilde omdat dit type huid aanleg heeft tot keloid vorming ( overmatig littekenweefsel).
Mijn inziens was dit ook helemaal niet nodig omdat de oorzaak bekend is als je de donkere huid kent. Het verschijnsel wordt PIH genoemd, post- inflammatoire hyperpigmentatie. Mensen met een donkere huid zijn niet gewend zich te beschermen tegen de uva- uvb straling, en zeker jaren geleden niet toen er nog niet zo gewaarschuwd werd tegen de negatieve effecten van die straling door de zon. Ook verbranding komt niet veel voor zodat men er niet op bedacht is tot het probleem zich voor doet en dat is alleen een kwestie van tijd…Elke onsteking in de huid kan dus een post- inflammatoire hyperpigmentatie worden. Denk aan b.v. acne, eczeem of psoriasis. Tegenwoordig wordt zelfs als nieuwe oorzaak van huidveroudering een ontsteking door een verbranding gezien. Die verbranding kan oppervlakkig zijn, epidermaal, of diep, dermaal. Is de verbranding epidermaal is de kleur licht tot donkerbruin maar bij een dermale PIH zal de kleur grijs/ blauw of grijs/ bruin worden. Op de foto van de hand zien we duidelijk de grijze waas wat wijst op een dermale ontsteking. Door bescherming tegen de uva en uvb straling kunnen we dit voorkomen; behandelen heeft alleen effect als er met de juiste peeling wordt gewerkt, waarbij heel goed gekeken moet worden naar de diepte van het probleem, de voorgeschiedenis van de cliente, ( vaak gebruiken zij hydrochinon waardoor cellen beschadigd kunnen zijn en het probleem verergert), en de cliente goed voor te lichten over het effect wat de peeling heeft. Ik verwacht in de toekomst steeds meer clienten met een donkere huid die problemen hebben, dus als gezichtspraktijk verdiepen wij ons hierin om al deze mensen te kunnen helpen. Als je dit leest en hebt behoefte aan een advies bel me dan, dan kunnen we samen naar een oplossing zoeken. In mijn volgende blog zal ik er nog verder op ingaan wat de onderlinge verschillen zijn, en hoe dit te behandelen en te verzorgen!
